根管治療

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endodontics根管治療

根管治療とは、歯の根の部分にある神経を除去し、神経のあった管の中の感染を消毒しその空洞を薬剤で封鎖し、歯を再度使えるようにするための治療法です。
歯の神経が入っている歯の根の部分(根管)は、小さく形状が複雑です。患者さんによってそして歯によっていろいろな形があります。更に見えにくい部分であるため、肉眼での治療は難しく歯科用マイクロスコープ(顕微鏡)を使い治療することが理想です。

歯の構造は、表面からエナメル質、象牙質、歯髄の3つに分けることができます。歯髄は、歯の内側にある神経や血管などから構成される組織で、むし歯菌が歯髄にまで達してしまった場合は、強い痛みや顔の腫れなどが生じるようになります。根管治療とは、むし歯菌に感染した歯髄や歯根の先に溜まった膿を取り除き、痛みや腫れを取り除く治療です。
根管治療では、炎症を起こしている組織やむし歯菌に感染した組織の除去を行います。これが抜髄と呼ばれる治療で、一般的に言われる神経を抜くという治療です。むし歯菌に感染した歯髄をきれいに取り除いたら、根管内を薬剤で洗浄・殺菌し、再感染を防ぐための薬剤を詰めます。根管内の洗浄・殺菌の作業を、数回に分けて繰り返し、根管内の殺菌が十分にできたら、根管内を充填し、最後に被せ物を装着して根管治療は完了します。

根管治療

歯の根をできるだけ残す治療

むし歯が歯の根の深くまで及んでいても、神経が生きていればMTAセメントを使って神経を保存する治療法があります。
MTAセメントは封鎖性と殺菌性に優れた治療剤で、感染部分を除去し神経を残せる可能性を高め歯の寿命を延ばすことができます。この治療は治療回数が少なくなるのも魅力です。

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